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编号:13748680
胃溃疡急性穿孔的外科治疗体会
http://www.100md.com 2012年7月15日 《中外医学研究》 201220
     【摘要】 目的:总结胃溃疡急性穿孔的治疗体会。方法:回顾性分析85例胃溃疡急性穿孔患者的临床表现和治疗方法资料。结果:85例患者中,行单纯穿孔缝合术者59例,无一例死亡,3例出现术后并发症;行胃大部分切除术者26例,1例死亡,10例出现术后并发症。结论:单纯穿孔修补术的创伤轻,手术时间短,操作简单,且术后并发症明显较胃大部分切除术的少,术后恢复快,可作为首选方法,但也需根据患者具体情况选择最佳手术方式。

    【关键词】 胃溃疡; 急性穿孔; 外科治疗

    中图分类号 R573.1文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)20-0144-02

    胃溃疡急性穿孔是消化性溃疡的严重并发症之一,是一种起病急、病情重、发展迅速的外科急腹症[1],对于急性穿孔患者而言,如不及时治疗,引起腹膜炎可危及生命,临床一般选择手术治疗。近年来,随着对幽门螺杆菌在胃、十二指肠溃疡发病机制中作用的深入认识,和H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂等药物的应用,消化性溃疡的治愈率明显升高,发生急性穿孔的概率也随之下降。本文就在笔者所在医院就诊的85例胃溃疡急性穿孔患者的临床资料进行分析,总结其治疗体会。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组85例患者中,男64例,女21例,年龄25~68岁,以老年人居多。穿孔时间2~24 h,穿孔直径0.2~2.0 cm。穿孔部位位于幽门前壁23例,胃窦小弯侧51例 ......

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