腹腔镜和开腹结直肠癌手术对患者肠道屏障功能的影响(2)
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参见附件。
2 结果
2.1 两组患者不同时间段血浆D-乳酸水平的比较
在术前1天,两组患者血浆D-乳酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、第3天腹腔镜组血浆D-乳酸水平均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组患者不同时间段血浆DAO活性比较
在术前1天,两组血浆DAO活性比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、第3天腹腔镜组血浆DAO活性均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
肠道是和外界相通的组织器官,由于GBF的存在,使得很多细菌和毒素不能经肠道入血,从而维持机体健康。当肠道黏膜损伤,肠道的通透性增加,有害物质可经肠道进入血液循环,对机体造成损伤。
造成GBF受损的原因很多,常见有创伤、重症胰腺炎、手术等。张嘉等[2]总结出3种:肠道机械屏障损伤、肠道微生物生态环境破坏、机体自身免疫力下降,其中,肠道机械屏障损伤为主要原因。
手术对机体是一种强烈的刺激,在应激状态下,为保证心、脑等重要器官的供血,机体会重新调整全身血液分配,减少相对不重要的器官组织供血 ......
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