【摘要】 目的：总结妊娠中晚期合并SAP(重症急性胰腺炎)的临床特征和治疗经验。方法：选择2009年1月-2012年3月笔者所在医院收治的20例妊娠中晚期合并SAP患者为研究对象，回顾分析研究对象的诊治过程。结果：20例妊娠中晚期合并急性胰腺炎患者经过药物保守治疗后，12例保胎成功至足月分娩；10例病情恶化转手术治疗，进行终止妊娠和清理坏死组织；2例母婴死亡。结论：妊娠中晚期并发SAP病情发展凶猛，严重危害母婴健康，需及时诊断和干预，以期提高预后。

    【关键词】 妊娠中晚期； 重症急性胰腺炎； 观察

    中图分类号 R714.256 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)17-0117-02

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种由胰管阻塞、胰管内压增高、胰腺血供不足等因素引发的胰腺炎症，其发生发展迅速，死亡率较高，是临床上较难处理的一种疾病。SAP主要临床表现为上腹痛、恶心呕吐、腹胀、腰肌紧张等，同时肠鸣音减弱甚至消失，血、尿淀粉酶水平升高[1]。包括水肿型与出血型两类，前者病变较轻较常见。出血型(约10%)病变严重，易发休克，伴发多种并发症，死亡率高。妊娠中晚期合并SAP的发病率约为1.3%～1.4%，近几年发病率有上升趋势，但临床处理难度极大，严重危害母婴健康，母婴死亡率国内更是高达20%～50%[2] ......