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编号:13723849
探讨慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素水平变化与血脂代谢紊乱的关系(1)
http://www.100md.com 2013年7月15日 成世立 杨杰凤
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    参见附件。

     【关键词】 肾功能衰竭; 甲状腺激素; 血脂

    中图分类号 R581 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)20-0184-02

    近年来,非甲状腺疾病引起的血液中甲状腺激素的水平变化被统称为正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS),多主要表现为血清T3和(或)T4降低,而TSH基本正常,常见于各种严重急慢性疾病[1-2]。慢性肾功能衰竭(CRF)患者由于各种原因,常出现这种病理生理状态[3-4]。甲状腺激素(TH)水平的改变将对血脂代谢有着重要的影响,而脂质代谢异常是CRF患者并发慢性脑血管疾病(CCVD)的主要原因,CCVD又是CRF患者的主要并发症和首位死亡原因。本文对120名CRF患者血清中的T3、T4、TSH、肌酐(Cr)水平以及血脂水平进行测定,旨在探讨CRF、TH水平、血脂代谢三者之间的关系,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2004年6月-2011年6月笔者所在医院收治的120例CRF患者(Cr≥445 μmol/L)为观察组。其中男74例,女46例,年龄18~71岁,平均(53.8±11.3)岁。其中慢性肾小球肾炎43例,肾病综合征29例,高血压肾病21例,糖尿病肾病17例,狼疮性肾炎7例,慢性肾盂肾炎3例。有41例患者接受血液透析,作为血液透析(hemodialysis,HD)组,79例未行血液透析,为非HD组。所有患者均排除原发性甲状腺疾病。选取同期于笔者所在医院体检的120名健康成年人作为对照组,其中男73名,女47名,年龄24~65岁。两组年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    HD患者采用费森尤斯4008B ......

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