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编号:13723108
CAD/CAM全氧化锆嵌体修复的临床应用(2)
http://www.100md.com 2013年7月25日 《中外医学研究》 201321
     3.2 适应证选择的注意事项

    CAD/CAM全氧化锆嵌体修复的难点是嵌体的粘结,并成为制约本项目开发应用的瓶颈,因此,嵌体的粘结困难的观念要贯穿整个修复的全过程,包括适应证的选择和设计。在病例的选择中,要选择能够预备鸠尾或固位堤、固位钉、固位凹,或能借助颊舌双侧,或远中近中双面等情形的牙齿。对牙体缺损过大者,则不宜采用嵌体修复。

    3.3 牙体预备的心得与技巧

    牙体预备的过程中,在尽量保存正常牙体组织的前提下,可想法预备成上述鸠尾或固位堤、固位钉、固位凹、针道、小箱状、轴沟等固位型,同时,预备牙体时要注意鸠尾匣宽度适中,其宽度约占牙面的1/3[8-9],过宽牙体的抗力型受影响,过窄嵌体有折断的风险;在寻求就位道时,要求鸠尾是底小口大(与银合金修复的备洞相反),但洞壁倾斜的角度不宜过大,以2°~5°为妙,否则,过陡可能影响就位,过于倾斜,可影响固位;洞型边缘尽量避开对颌功能牙尖,以免应力过于集中,导致嵌体折断和牙体的折裂;邻面应延伸到自洁区,便于粘结时去除粘结材料和修整外形 ......
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