【关键词】 甲状腺癌； 康复； 围手术期； 护理

    中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)30-0108-02

    甲状腺癌是一组生物学特性，组织学表现，对治疗反应及预后均相差较大的肿瘤，占全身恶性肿瘤的0.2%～1%，近年许多资料显示甲状腺癌的发病率有逐年上升的趋势[1]。目前手术是治疗甲状腺癌的主要方法，与其他恶性肿瘤相比，其预后相对较好，治疗效果佳，因此围手术期护理对患者康复及提高生存率具有十分重要的意义[2]。笔者所在医院于2012年4月对1例甲状腺腺癌患者的围手术期进行了精心的护理，取得了满意效果，现将结果报道如下。

    1 病例介绍

    患者，女，60岁，于2011年11月无明显诱因出现声音嘶哑，无喝水呛咳，无吞咽困难。就诊于当地医院诊断为声带炎症，给予口服抗生素，症状稍缓解。2012年2月患者自觉症状加重，伴咳嗽，咳嗽为间歇性，给予口服抗生素后症状稍缓解。近期患者自觉颈部疼痛，伴胸闷症状，疼痛为间歇性隐痛。2012年3月20日当地医院行胸部CT检查示：支气管炎，甲状腺B超示：左侧颈部混合性包块2.3 cm×1.1 cm，性质待定。为进一步明确诊断，2012年3月28日于笔者所在门诊就诊，行CT检查示：甲状腺左叶占位并颈部多发淋巴结肿大，考虑甲状腺癌并颈部淋巴结转移可能大。喉镜检查示：左侧声带麻痹。肺功能检查正常。体格检查：T 36.9 ℃，P 78次/min，R 16次/min，BP 110/70 mm Hg。颈软，气管居中，无颈动脉异常搏动，双侧甲状腺上下极未闻及血管杂音 ......