【摘要】 目的：总结164例在全麻或蛛网膜下腔阻滞麻醉下实施的下肢开放性外伤患者急诊手术时的护理配合要点及体会。方法：选取笔者所在医院收治的164例下肢开放性外伤患者，密切观察其病情、手术进展，并给予相应的护理配合。结果：126例患者术中生命体征平稳，38例患者经过有效的抗休克治疗，顺利完成手术。结论：良好的护理沟通技巧，熟练的术中护理配合是下肢开放性外伤手术成功的重要因素。

    【关键词】 开放性外伤； 休克； 负压封闭引流术； 急诊手术； 护理配合

    中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)10-0086-02

    下肢开放性外伤患者因其病情急、变化快、并发症多，需要医务人员快速反应，迅速交接治疗，为患者的生命争分夺秒。充分的术前准备、术中密切观察病情、严格执行无菌技术操作、准确传递各类手术器械、及时配合麻醉师和手术医生是确保患者安全和手术顺利的重要步骤。2012年11月-2013年10月笔者所在医院对164例下肢开放性外伤患者进行了救治，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年11月-2013年10月笔者所在医院收治的164例下肢开放性外伤患者，男102例，女62例，年龄12～67岁；并发休克38例，胫骨开放性骨折56例，伴腓骨开放性骨折146例，双侧胫腓骨开放性骨折21例，仅下肢软组织缺损18例。本组患者91例术中输血，术后恢复良好。

    1.2 治疗方法

    手术均采用仰卧位，骨折内固定治疗122例，骨折外固定架治疗24例；血管、神经、肌腱探查术164例，血管、神经、肌腱吻合术76例；负压封闭引流技术治疗141例 ......