结肠镜单人操作法直肠“U”形反转观察860例(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的：通过对结肠镜单人操作在直肠壶腹内作“U”形反转，探讨观察直肠肛管的方法。方法：对860例无麻醉结肠镜单人操作在壶腹内作“U”形反转观察直肠肛管疾病，根据直视观察与反转观察结果，比较所见直肠肛管疾病。内镜反转操作时，根据受检者疼痛程度分3级，检查结束后，检查受检者直肠黏膜的受损程度分3度。结果：内镜反转操作成功率为781例(90.81%)；反转观察直肠肛管息肉、肛乳头肥大、内痔等疾病发现率均显著高于直视观察，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。可耐受内镜反转观察与直肠黏膜无损(包括轻微擦损)比例分别为90.81%、90.35%，大多数受检者能耐受结肠镜单人操作直肠“U”形反转对直肠肛管疾病进行诊疗。结论：结肠镜单人操作在直肠作“U”形反转观察，能完整、细致地观察直肠肛管，最大限度地避免直肠息肉等直肠肛管疾病漏诊。
【关键词】 结肠镜单人操作； 直肠“U”形反转
中图分类号 R574.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)16-0145-03
直肠肛管是人体消化道的终末环节，是息肉、肿瘤、内痔的好发部位，临床已证实结直肠息肉是一种癌前病变，息肉大小与癌变的概率呈正相关，尤其是管状腺瘤，癌变的可能性更高。即使直径小于0.5 cm，也有8%存在不典型增生[1]。目前常用检查包括肛门视诊、直肠指诊、内镜检查、影像学检查、直肠肛管功能检查等方法，其中内镜检查包括肛门镜、结肠镜检查[2]。结肠镜为软式内镜，是大肠疾病诊断和治疗中最常用、有效、可靠的方法，如在直肠壶腹内作“U”形反转观察，可见直肠肛管移行部结构，在此手法下可以克服前视镜难以观察的盲区，对于直肠下段及肛管病变有着十分重要的意义[3-4]。
结肠镜单人操作时，与双人操作相比较 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。