大面积脑梗死伴发脑疝的手术治疗分析(2)
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在对大面积脑梗死伴随脑疝患者进行治疗时，首先需要对患者过高的颅内压力进行控制，保证脑干充分的血液供应，从而保证循环及呼吸的稳定，争取后续能够更好的治疗。脑疝患者供血动脉堵塞，此时脱水药物难以到达水肿组织，因此无法有效减轻水肿、降颅内压，此时依靠单纯脱水药物治疗难以实现，需要配合相应的手术治疗。本次治疗中采用去骨瓣减压术治疗，患者颅内压明显降低，脑血液循环及脑脊液循环明显改善，脑水肿程度明显降低，血管分支血供及灌注压有效提升，血流进入缺血区域，坏死脑组织明显减少，有效减少了并发症发生率及致残率，有效挽救患者生命。充分的去骨瓣减压能够有效预防术后脑膨出，促进患者更好的康复。本次治疗中，所有患者均在术后6个月接受复查，结果显示，患者中线移位明显缓解，脑脊液口脑血流循环出现恢复，效果显著。本次治疗中，观察组患者在常规治疗基础上采用去骨瓣减压术联合硬膜扩大修补术治疗，结果显示，患者治疗总有效率明显大于参考组，患者GOS评分明显优于参考组，患者死亡率明显低于参考组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。由此可知，在常规治疗大面积脑梗死伴发脑疝患者的同时，给予去骨瓣减压术治疗，安全性高，效果显著。
参考文献
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(收稿日期：2014-04-02) (编辑：黄新珍)
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