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颈椎骨折患者行前路减压植骨钢板内固定手术的围手术期护理(2)
http://www.100md.com 2014年9月5日 《中外医学研究》 201425
     本文中术前对患者进行心理护理,可以减轻患者的心理负担,增加患者治疗的信心,呼吸功能锻炼可以增加患者的肺活量,促进痰液有效排除,减少术后并发症的发生。由于颈椎前路手术的过程中为了暴漏椎体则需要长时间的将气管拉向对侧,给患者带来很大的痛苦,本文通过术前食管气管推移训练,可以增加患者的耐受力,减轻患者手术的痛苦,也可以减少手术应激反应[7]。床上大小便训练可以使患者适应术后卧床生活,从而减轻患者术后并发症。颈前选择合适的颈围并且进行训练,可以使患者最快的适应术后带颈围的生活,防止因为过伸而造成颈椎脱位,最终导致手术失败。术后呼吸道护理可以使患者呼吸通畅,减轻肺部并发症的发生,及时处理患者的变化,可以避免意外的发生[8-10]。体位护理可以帮助患者早日下床活动,注意伤口的变化可以使医护人员根据患者的情况进行相应的处理,避免并发症的发生。术后基础护理和康复训练均可以使患者早日康复,降低并发症的发生[11-12]。本文研究发现,所有患者术后均未发生内置物并发症,且随访患者发现,仅5例患者发生截瘫,说明颈椎骨折患者行前路减压植骨钢板内固定手术进行围手术期护理可以增加手术成功率,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。陈双侠等[13]对前路减压植骨钢板内固定术治疗颈椎骨折的围手术期康复护理发现,29例患者中未发生内置物并发症,其植骨均获得牢固性骨性愈合,有6例患者出现截瘫无恢复,23例患者的症状均发生明显的缓解,脊髓功能得到改善,并且未出现护理并发症。与本文中的研究有相似性。
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    综上所述,颈椎骨折是一种常见病,治疗不当会给患者带来很大影响。颈椎骨折患者行前路减压植骨钢板内固定手术的围手术期护理有利于患者顺利通过围手术期,而且是保证手术成功的关键,有利于减少并发症的发生,提高患者生活质量。

    参考文献

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    (收稿日期:2014-05-27) (编辑:程旭然), 百拇医药(姚美容)
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