浅析盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗癌性疼痛的疗效(2)
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目前，大多数癌痛患者经口服给药途径能得到有效控制，但口服给药吸收较慢且不规则，药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响；且部分患者无法口服，包括：(1)意识不清或昏迷的患者；(2)合并幽门梗阻或肠梗阻的患者；(3)放化疗期间出现严重消化道反应的患者；(4)口服给药后出现重度呕吐的患者。对于不能通过正常口服给药的癌痛患者，寻找一种方便、有效的镇痛方法变得十分重要。
通过本文研究结果可知，两组患者用药后1 h、3 h、1 d、1周、2周的NRS评分及疼痛缓解有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。由此可知，对癌性疼痛患者使用盐酸羟考酮缓释片经直肠给药途径进行治疗，相比口服给药，具有相同的镇痛效果。试验组中Ⅱ度以上恶心呕吐发生率10.00%、便秘发生率20.00%及嗜睡发生率10.00%均明显低于对照组的40.00%、43.33%、33.33%，差异均有统计学意义(P<0.05)。使用直肠给药时，药物可以通过直肠上静脉直接进入肝脏，在肝脏内代谢后再进入体循环，或者通过直肠下静脉与肛门静脉进入髂内静脉，而后不经过肝脏而直接进入下腔大静脉入体循环。临床应用中50%以上的药物不必进入肝脏 ......
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