有上腹部手术史的老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床研究(2)
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3.3 手术时间及术后恢复
有上腹部手术史组的平均手术时间(93.30±40.02)min明显长于无手术史组的(69.42±40.57)min，差异有统计学意义(P=0.004)。考虑有上腹部手术史组患者须要直视下开放法建立气腹，并且分离由既往手术造成的腹腔粘连，增加了手术步骤，这些可能是有上腹部手术史组手术时间更长的原因[7]。
两组共有12例患者术后出现并发症，感染性并发症占大多数(11/12)，其中以肺部感染最多，有7例，占所有并发症的58.33%，考虑原因可能与全麻时呼吸道分泌物增加、老年人肺储备减少、抵抗力低等原因因素有关[8]。从两组间术后住院时间上分析，两组间无明显差别。提示有上腹部史组老年患者手术时间相对较长，但对患者术后恢复影响不大[9]。
综上所述，虽然有上腹部手术史组老年患者在手术时间上明显长于无腹部手术史组，但在中转开腹手术率、术后住院时间及术后并发症发生率方面无差别。有上腹部手术史的老年患者行腹腔镜胆囊切除术具有安全性及有效性，值得临床推广。
参考文献
[1] Frazee R C，Roberts J W ......
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