早期康复结合前列腺素E治疗急性中风对预后影响分析(2)
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急性脑卒中包括急性脑梗死、脑出血，患者急性发作急性脑卒中后局部大脑处于缺血缺氧状态，易产生白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等，损伤患者血管神经功能，致使血液处于高凝状态，出现血管痉挛现象及局部微循环障碍[5]。同时患者脑血液循环障碍后自由基明显增多，对脑组织造成一定程度的伤害，且通过兴奋氨基酸等引发缺血再灌注损伤，加重患者病情。脂微球前列腺素E1作为前列腺素E的一种，将前列腺素E1包裹在脂微球内，形成0.2 μm的脂肪微粒，具有血管扩张高选择性(特别是阻塞严重血管)、靶向作用，能有效改善局部血液循环障碍症状。同时该药物还能开放红细胞膜钠离子、钾离子通道，让红细胞更加柔韧，便于其更快的进入毛细血管，对局部血液微循环产生作用[6]。脂微球前列腺素E1还可以通过提高血小板环磷酸腺苷含量达到抑制血小板聚集，提高血液流动性，改善微循环的目的。另外它还可以抑制过氧化物形成，对自由基产生抑制作用，避免自由基引发脂质过氧化反应形成动脉粥样硬化。本研究对照组患者在常规治疗的基础上行脂微球前列腺素E1治疗，治疗总有效率为77.14%。
急性中风治疗后生存患者中60%～80%存在不同程度的肢体功能障碍，主要是因为患者急性中风后大脑高级运动调控中枢损伤，不能正常的对脊髓等地位运动中枢进行调控，导致低级中枢中的原始功能被激发，运动环路明显更兴奋，导致患侧肢肌肉张力进一步增高，进而出现肢体功能障碍[7-8] ......
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