神经内科鼻饲患者非计划性拔管的原因分析及护理干预(2)
1.4.6 加强风险评估意识 对科室护士进行安全培训，使护理人员能充分认识到管道护理的重要性以及非计划性拔管的危害性，在患者管道留置期间客观真实的评估出患者意外拔管的高危因素，做好防范措施。
1.5 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所有数据进行分析，计数资料采取字2检验，计量资料用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对鼻饲管应用中意外拔管的原因分析，实施预见性护理措施进行护理干预，两组一次性置管成功率、患者留置胃管期间不适反应、非计划性拔管率比较差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1、表2和表3。
3 讨论
护理人员在置管前后按鼻饲患者健康教育路径实施有针对性的宣教和指导，取得患者和家属积极有效的配合，同时注重置管技术的改进，能够较好的提高一次性置管的成功率；胃管材质的改变，规范的留置胃管操作，人性化舒适护理的提供，能有效减轻患者的痛苦和不适，提高置管患者对留置胃管的耐受性；安全的防范流程，护理人员有效的监管等措施的实施，明显地降低了非计划性拔管的发生；在实施各项护理干预措施的过程中，也培养了护理人员风险评估技巧，增强护理人员责任心，提高护理人员干预意识，同时展现了团队合作精神，激发了参与科室质量管理的积极性。
非计划性胃管拔管是临床风险管理中不容忽视的重点问题之一，它直接关系到患者的安全和有效的治疗及康复[5]。根据对患者发生非计划性拔管的原因分析，采取相应的护理防范措施，可有效降低非计划性胃管拔管的发生，全面提高护理质量，确保护理安全。
参考文献
[1]陈建红，杨平，杜彦辉.脑卒中相关性肺炎的危险因素分析[J].中国医学创新，2014，11(17)：21-23.
[2]胡红英，吕霞，肖秋眉，等.老年患者留置胃管意外拔管的原因分析与对策[J].护理学报，2012，19(11A)：57-58.
[3]孙德琼，陶菊.预见性护理在防止意外拔管中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2012，11(6)：72-73.
[4]李海芳，罗昌春，张爱军.老年期痴呆患者胃管脱出相关因素分析与护理[J].中华现代护理杂志，2012，18(14)：1687-1689.
[5]赵清丽，刘霞，赵静.非计划性胃管拔管的原因分析及护理[J].护理研究，2010，24(7)：1936-1937.
[6]林华晶，蔡益玲.鼻饲患者非计划性拔管原因分析和护理干预[J].内蒙古中医药，2011，30(23)：119-120.
[7]施华.风险管理在外科术后管道护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11(34)：529-530.
[8]李圣凤.不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的应用[J].护理实践与研究，2012，9(20)：19-20.
[9]王腊荣，严丽，江锡环，等.综合护理干预预防留置胃管患者意外拔管的效果初探[J].安徽医药，2013，17(5)：892-893.
[10]张二娇，冯国芬，朱革红.46例重型颅脑外伤患者的饮食护理[J].中外医学研究，2012，10(14)：97-98.
[11]李娟.脑病科患者意外拔除胃管原因及护理对策[J].健康必读杂志，2013，21(1)：150.
(编辑：何玉勤), http://www.100md.com(王敏 莫宝珠)
1.5 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所有数据进行分析，计数资料采取字2检验，计量资料用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对鼻饲管应用中意外拔管的原因分析，实施预见性护理措施进行护理干预，两组一次性置管成功率、患者留置胃管期间不适反应、非计划性拔管率比较差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1、表2和表3。
3 讨论
护理人员在置管前后按鼻饲患者健康教育路径实施有针对性的宣教和指导，取得患者和家属积极有效的配合，同时注重置管技术的改进，能够较好的提高一次性置管的成功率；胃管材质的改变，规范的留置胃管操作，人性化舒适护理的提供，能有效减轻患者的痛苦和不适，提高置管患者对留置胃管的耐受性；安全的防范流程，护理人员有效的监管等措施的实施，明显地降低了非计划性拔管的发生；在实施各项护理干预措施的过程中，也培养了护理人员风险评估技巧，增强护理人员责任心，提高护理人员干预意识，同时展现了团队合作精神，激发了参与科室质量管理的积极性。
非计划性胃管拔管是临床风险管理中不容忽视的重点问题之一，它直接关系到患者的安全和有效的治疗及康复[5]。根据对患者发生非计划性拔管的原因分析，采取相应的护理防范措施，可有效降低非计划性胃管拔管的发生，全面提高护理质量，确保护理安全。
参考文献
[1]陈建红，杨平，杜彦辉.脑卒中相关性肺炎的危险因素分析[J].中国医学创新，2014，11(17)：21-23.
[2]胡红英，吕霞，肖秋眉，等.老年患者留置胃管意外拔管的原因分析与对策[J].护理学报，2012，19(11A)：57-58.
[3]孙德琼，陶菊.预见性护理在防止意外拔管中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2012，11(6)：72-73.
[4]李海芳，罗昌春，张爱军.老年期痴呆患者胃管脱出相关因素分析与护理[J].中华现代护理杂志，2012，18(14)：1687-1689.
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[8]李圣凤.不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的应用[J].护理实践与研究，2012，9(20)：19-20.
[9]王腊荣，严丽，江锡环，等.综合护理干预预防留置胃管患者意外拔管的效果初探[J].安徽医药，2013，17(5)：892-893.
[10]张二娇，冯国芬，朱革红.46例重型颅脑外伤患者的饮食护理[J].中外医学研究，2012，10(14)：97-98.
[11]李娟.脑病科患者意外拔除胃管原因及护理对策[J].健康必读杂志，2013，21(1)：150.
(编辑：何玉勤), http://www.100md.com(王敏 莫宝珠)