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编号:13121959
质量持续改进工具对人工全髋置换患者术后住院期间关节功能康复的影响(1)
http://www.100md.com 2015年1月5日 《中外医学研究》 2015年第1期
     【摘要】 目的:探讨质量持续改进工具对人工全髋置换患者术后住院期间关节功能锻炼的影响。方法:采用回顾性研究笔者所在科室在成立质量持续改进小组,运用质量持续工具改进后人工全髋置换患者关节功能康复的情况,分别从术后疼痛时间、下床时间、住院时间、住院费用、术后10 d关节功能Harris评分等方面进行评估。结果:通过运用质量持续改进工具,发现并改进护理中导致髋关节置换术后患者功能锻炼依从性低主要因素:功能锻炼指导未标准化、路径化由改进前75.0%降至14.2%;护士未一对一督导由52.5%降至15.8%;护士责任心不强由29.2%降至15.8%。采用质量持续改进工具后患者术后康复取得良好的成效:髋关节置换术后疼痛时间从(24.7±3.9)h降至(13.5±5.6)h,下床时间明显提前,患者平均住院日缩短,由实施前(16.5±2.5)d降至(11.3±3.6)d。同时对两组患者术后10 d关节功能评分Harris进行评估,发现改善后患者Harris评分明显高于改善前期患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:质量持续改进活动可通过改进髋关节置换术后护理不足,来改善人工全髋关节置换术后关节功能 ......
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