对照组在此基础上接受辅助-控制机械通气(瑞典哈美顿公司，伽利略兼容兼压型)治疗，如果患者肺性脑病症状在36 h内显著改善，则改为同步间歇指令通气加压力支持方式治疗，按照患者的血气分析情况和通气状况，适当调整吸氧浓度，在其PEEP水平小于5 cm H2O，SIMV呼吸频率降低为12次/min以下后，拔除气管内导管，并实施BiPAP呼吸机(美国伟康公司)无创通气治疗，选择S/T通气模式，并对呼吸压力和呼吸频率等指标进行适当控制，6 h/次，每天治疗2次，通气治疗时可以短暂休息20 min，从而保证患者正常排痰和进食。患者病情有所改善后，各项参数均应适当下调，延长停机时间，缩短通气治疗时间，直至患者呼吸肌完全恢复。试验组观察对象在对照组治疗方法的基础上，接受纤维支气管镜联合有创无创机械通气序贯治疗措施。经口予大容量低压力套囊气管插管，供给35%～45%浓度氧气，床旁用纤支镜直视下经气管插管反复分次吸除各气道内痰痂及分泌物，间隔5～10 min/次，每次吸痰时间不超过40 s，每次吸痰前、后供给100%高浓度氧气5～10 min，保证动态无创监视下维持SaO2>90%以上。

    1.3 观察指标

    对比分析两组观察对象PaCO2、PaO2和pH值等切换时间窗时的血气分析指标情况[2] ......