血清NGAL和Cystatin C检测对糖尿病肾病早期诊断的对比研究(1)
【摘要】 目的：比较血清NGAL和Cystatin C检测对糖尿病肾病早期诊断效果。方法：选取88例2型糖尿病患者为观察组，88例健康人为对照组，分别测量其血清NGAL和Cystatin C含量，对两组进行比较和相关性分析。结果：(1)观察组患者血清NGAL和Cystatin C均显著高于对照组，eGFR指标显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)；(2)lnNGAL与eGFR成负相关，相关系数为-0.8412，优于Cystatin C(相关系数为-0.7189)。结论：血清NGAL对糖尿病肾病早期诊断效果优于Cystatin C，可用于临床上的早期诊断。
【关键词】 糖尿病肾病； NGAL； 血清胱抑素C
中图分类号 R587.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)9-0073-02
【Abstract】 Objective：To compare the effect of serum NGAL and Cystatin C detection in the early diagnosis of diabetic nephropathy. Method：88 patients with type 2 diabetes were selected as the observation group，88 healthy people were selected as the control group，serum NGAL and Cystatin C content were measured rseparately，the two groups were compared and made the relevant analysis.Result：(1)The serum NGAL and Cystatin C of the observation group were significantly better than the control group，the eGFR index was significantly lower than the control group，the differences were statistically significant(P<0.01)；(2)lnNGAL negative correlation with eGFR，correlation coefficient was -0.8412，superior Cystatin C(correlation coefficient of -0.7189).Conclusion：Serum NGAL in the early diagnosis of diabetic nephropathy is better than Cystatin C，and it can be used for early diagnosis of clinical.
【Key words】 Diabetic nephropathy； NGAL； Serum inhibition C
First-author’s address：The Central Hospital of Zibo City，Zibo 255036，China
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.040
糖尿病(diabetes mellitus，DM)是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，临床上主要以2型为主，可造成各器官慢性损害、功能性障碍。糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是DM最常见的并发症之一，也是终末肾病的主要原因[1]。临床上早期发现糖尿病的指标主要有微量白蛋白尿、尿微量白蛋白/尿肌酐、血肌酐等，但这些指标易受肾性或非肾性因素的干扰[2]。中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin，NGAL)是肾脏受到损害时分泌的一种小分子量蛋白，胱抑素C(Cystatin C)也是一类小分子蛋白质，产生于人体所有的有核细胞，两者正逐渐取代常规指标，用于糖尿病肾病早期诊断。因此，本研究比较了血清NGAL和Cystatin C用于糖尿病肾病早期诊断的效果，为临床诊断的选择提供一定依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2014年11月-2015年7月收治的88例DM2患者为研究对象，男46例，女42例，年龄35～72岁，平均(55.7±4.1)岁；所以患者均满足1999年WHO糖尿病患者诊断标准，排除了高血压、肝脏疾病和肾脏疾病患者。以同期在预防保健科体检正常者88例为对照组，排除糖尿病、高血压、肝肾功能损害等慢性疾病和系统性疾病。两组性别、年龄、文化、家庭经济状况等基本情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 血清NGAL和Cystatin C测量 抽取患者和正常人空腹静脉血3 ml，离心5000 r/min，10 min，取上层血清，应用奥林巴斯全自动生化分析仪检测血清NGAL和Cystatin C。
1.2.2 eGFR测量和计算 收集受检者24 h尿，取40 ml送检，记录患者身高、体重、年龄等信息。根据MDRD公式[3]来计算eGFR[ml/(min·1.73m2)]=175×Scr(-1.234)×年龄(-0.179)，女性在以上结果基础上×0.742。
1.3 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验，相关性分析用Spearman等级相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。, 百拇医药(罗莹)
【关键词】 糖尿病肾病； NGAL； 血清胱抑素C
中图分类号 R587.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)9-0073-02
【Abstract】 Objective：To compare the effect of serum NGAL and Cystatin C detection in the early diagnosis of diabetic nephropathy. Method：88 patients with type 2 diabetes were selected as the observation group，88 healthy people were selected as the control group，serum NGAL and Cystatin C content were measured rseparately，the two groups were compared and made the relevant analysis.Result：(1)The serum NGAL and Cystatin C of the observation group were significantly better than the control group，the eGFR index was significantly lower than the control group，the differences were statistically significant(P<0.01)；(2)lnNGAL negative correlation with eGFR，correlation coefficient was -0.8412，superior Cystatin C(correlation coefficient of -0.7189).Conclusion：Serum NGAL in the early diagnosis of diabetic nephropathy is better than Cystatin C，and it can be used for early diagnosis of clinical.
【Key words】 Diabetic nephropathy； NGAL； Serum inhibition C
First-author’s address：The Central Hospital of Zibo City，Zibo 255036，China
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.040
糖尿病(diabetes mellitus，DM)是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，临床上主要以2型为主，可造成各器官慢性损害、功能性障碍。糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是DM最常见的并发症之一，也是终末肾病的主要原因[1]。临床上早期发现糖尿病的指标主要有微量白蛋白尿、尿微量白蛋白/尿肌酐、血肌酐等，但这些指标易受肾性或非肾性因素的干扰[2]。中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin，NGAL)是肾脏受到损害时分泌的一种小分子量蛋白，胱抑素C(Cystatin C)也是一类小分子蛋白质，产生于人体所有的有核细胞，两者正逐渐取代常规指标，用于糖尿病肾病早期诊断。因此，本研究比较了血清NGAL和Cystatin C用于糖尿病肾病早期诊断的效果，为临床诊断的选择提供一定依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2014年11月-2015年7月收治的88例DM2患者为研究对象，男46例，女42例，年龄35～72岁，平均(55.7±4.1)岁；所以患者均满足1999年WHO糖尿病患者诊断标准，排除了高血压、肝脏疾病和肾脏疾病患者。以同期在预防保健科体检正常者88例为对照组，排除糖尿病、高血压、肝肾功能损害等慢性疾病和系统性疾病。两组性别、年龄、文化、家庭经济状况等基本情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 血清NGAL和Cystatin C测量 抽取患者和正常人空腹静脉血3 ml，离心5000 r/min，10 min，取上层血清，应用奥林巴斯全自动生化分析仪检测血清NGAL和Cystatin C。
1.2.2 eGFR测量和计算 收集受检者24 h尿，取40 ml送检，记录患者身高、体重、年龄等信息。根据MDRD公式[3]来计算eGFR[ml/(min·1.73m2)]=175×Scr(-1.234)×年龄(-0.179)，女性在以上结果基础上×0.742。
1.3 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验，相关性分析用Spearman等级相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。, 百拇医药(罗莹)