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编号:13116437
空气推注及自制探针在新生儿泪囊炎应用中的相关体会(2)
http://www.100md.com 2016年4月15日 《中外医学研究》 2016年第11期
     探通时机的选择,建议5个月左右的婴儿,过大的幼儿由于炎症的长期刺激,探通后可能由于炎症的影响而,影响探通效果,另外太大的幼儿一方面固定时困难,可因泪道探通导致泪小点撕裂,另一方面患儿越大记忆的保留越多,探通时的恐惧可能会影响患儿的心理。在临床中观察有冲洗经历的患儿大多数放在冲洗床上即开始哭泣,抱起时停止哭泣。过小的患儿也不建议行泪道探通,笔者所在医院曾为1个3个月左右的新生儿泪囊炎患儿行泪道探通术,出现呛咳,继而出现憋气、紫绀、大小便失禁现象,经过儿科抢救后转危为安,分析其原因与患儿吞咽功能未发育完全,及探通后冲洗时推注过快有关;因此探通后先使用空气推注,不会出现呛咳的风险,所以先推入空气判断探通成功后再缓慢推注生理盐水是安全有效的。另外临床观察新生儿泪囊炎有自愈的可能,主要与鼻泪管泪的流体静压力有关[3-4],其计算公式为:P=ρgh,P为流体静压力,ρ为液体密度(一般情况无明显变化),g为重力加速度(为恒定值),影响P值得最重要因素为h ......
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