回顾2012年4月-2014年4月在笔者所在医院确诊、治疗的急性胰腺炎且有完整临床和影像资料患者30例，年龄21～74岁，平均56.5岁，其中男16例，女14例，病程1～6 d，平均3.5 d。临床表现为不同程度的上腹部疼痛、恶心、呕吐及黄疸，27例血尿淀粉酶出现异常，3例血尿淀粉酶正常。

    1.2 方法

    所有患者均采用美国GE公司Lightspeed Plus多排螺旋CT机进行平扫和增强扫描。选择100 ml碘海醇作为增强扫描对比剂，采用高压注射器经过患者肘前静脉团注，流速控制在2.5～3.0 ml/s，行三期增强扫描，扫描范围：从膈面到双肾下极。层厚5 mm，层距5 mm，对感兴趣区域进行多平面CT重建。检查结果显示：患者均显示不同程度的胰腺肿胀，密度减低(CT值<32 HU)，其中出现胰腺坏死或出血，出现胰周积液、肾周筋膜增厚和/或肾周间隙积液，出现蜂窝织炎、肝实质密度减低等。所有图像均由两名主治医师阅片并按CT影像Balthazar分级标准进行分级。

    1.3 分级标准

    参照CT影像Balthazar分级标准，具体分级如下：A级：患者胰腺以及周围脂肪正常；B级：患者胰腺弥漫性增大；C级：患者胰腺增大 ......