1.3 观察指标

    观察母婴结局，包括新生儿窒息、新生儿产伤、产妇子宫下段裂伤等情况。

    2 结果

    59例剖宫产术中取头困难运用胎头吸引器吸引助娩均一次性顺利娩出，成功率为100%，从放置胎头吸引器至新生儿娩出时间最短25 s，最长45 s。胎吸所形成的产瘤全部于24 h内消退，新生儿均无头皮擦伤、血肿、颅内出血发生，产妇均无子宫下段裂伤发生。仅有1例新生儿轻度窒息，因分娩前频发晚期减速、羊水Ⅲ度混浊行急诊剖宫产，术前就存在胎儿窘迫。

    3 讨论

    3.1 剖宫产娩胎头娩出困难原因

    剖宫产取头顺利与否与腹部切口方式、腹壁肥厚、腹腔粘连、胎头高浮、胎头过度仰伸、胎头深嵌盆底、胎头机转、新生儿体重、麻醉效果、手术者不熟练等有密切关系。腹部横切口美观、损伤小，术后康复快、住院时间短，但切口方向与腹直肌垂直，使空间相应缩小，若腹壁肥厚、切口位置较低、切口疤痕无弹性、腹直肌与前鞘不能充分松驰 ......