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编号:13001782
右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响(2)
http://www.100md.com 2017年3月5日 《中外医学研究》 2017年第7期
     麻醉是妇科腹腔镜手术的重要组成内容,麻醉的质量直接导致手术质量的好坏,因此笔者进行本研究,从研究结果可以看出采用右美托咪定静脉镇定的效果相当明显,在苏醒时间、不良反应发生率、麻醉中的血流动指标等显著优于未采用右美托咪定的对照组患者,充分说明右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的有效性和安全性。

    右美托咪定是一有效的、高选择性的α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、阻滞交感神经、节俭阿片类药物等作用,提供了独特的镇静类型即“保留意识的镇静”,患者似乎处于睡眠状态,但是容易被唤醒,能与检查者交流合作,起效快,作用时间相对较短。虽然在使用中可能会引起低血压和心动过缓,但在短期镇静中出现几率极少并相对安全,此外它几乎不引起呼吸抑制,可安全用于机械通气和自主呼吸患者[6-7]。正是这些特点使得右美托咪定成为目前早期拔管和快通道心脏麻醉十分有用的药物。右美托咪定还能预防术后恶心呕吐及寒战,同时,对神经、心脏和肾脏保护具有潜在的益处[8]。在妇科腹腔镜手术中有显著的效果。

    综上所述,在婦科腹腔镜手术中采用右美托咪定能有效稳定患者围术期血循环,提高术后苏醒质量,具有较高的麻醉镇静应用价值,值得在临床中推广应用。

    参考文献

    [1]黄敏坚,卢丙益,黄伟.右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围术期循环及麻醉恢复的影响[J].广西医学,2014,43(11):1641-1642.

    [2]邵娴,张瑾,邢玉英,等.右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的影响[J].临床麻醉学杂志,2014, 30(1):49-51.

    [3]刘珏莹,陈智,仓静.右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐和镇痛的影响[J].上海医学,2014,37(12):995-999.

    [4]杨加兵,刘成龙,郑杰.右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者的麻醉深度及苏醒质量的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(14):65-67.

    [5]张伟,陶学有,马正良,等.右美托咪定替代丙泊酚对妇科腹腔镜手术全麻恢复期的影响[EB/OL].中华临床医师杂志:电子版,2012, 6(24):8391-8392.

    [6]胡峥嵘,魏兵华,李长科,等.右美托咪定预防性镇痛在妇产科腹腔镜手术中的应用[J].国际医药卫生导报,2016,22(8):1045-1049.

    [7]徐晓燕,吴畏.右美托咪定对妇科腹腔镜手术围术期血流动力学及应激反应的影响[J].四川医学,2016,37(1):70-73.

    [8]陈勇.右美托咪定不同给药方式对妇科腹腔镜手术围气腹期的影响[J].中南医学科学杂志,2016,44(2):182-184.

    (收稿日期:2016-11-19), 百拇医药(金志宏)
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