3 讨论

    关于肝硬化并发消化道大出血患者的发病机制尚未明确，肝硬化并发消化道大出血患者出血后肠道大量积血，即肠道淤血是发生各种并发症的主要因素，大量的淤血不但会破坏肠道内环境，诱发原发性腹膜炎；而且还会加快肠内细菌滋生，淤血分解后会散发出大量氨气及其他一些有害物质，诱使血脑屏障破坏；另外，如果消化道出血患者没有得到有效止血，还会导致中毒性肠麻痹，抑制血液循环，出现肝、肾功能衰竭，甚至最终导致患者死亡。

    有国内外报道称，上消化道出血的发病率约为世界消化内科住院总人数的2.5%，NVUGIB约占其中的17%，而且病死率高达6%～10%，严重影响患者的生存质量与生命安全[4]。NVUGIB主要是由于消化性溃疡、上消化道肿瘤、应激性溃疡、上消化道黏膜炎、胰管或胆管出血等病症诱发 ......