伤科止痛膏外敷对下肢闭合性骨折围手术期血液流变学影响研究(1)
【摘要】 目的：研究伤科止痛膏外敷对下肢闭合性骨折围手术期血液流变学影响，对肿胀、疼痛的療效。方法：将50例有手术指征的新鲜下肢闭合性骨折患者随机分成两组，治疗组25例予以外敷伤科止痛膏，对照组25例予以冰敷，观察两组的血液流变学指标，肿胀程度、疼痛指数等。结果：治疗组在改善血液流变学指标、疼痛、肿胀等方面均优于对照组(P<0.05)。结论：伤科止痛膏在下肢骨折围手术期改善血液流变学作用显著，在缓解肿胀、疼痛等方面疗效确切。
【关键词】 伤科止痛膏； 血液流变学； 下肢骨折； 外敷； 围手术期
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.15.006 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)15-0011-03
Influence Research of Department of Traumatology Analgesic Cream on Blood Rheological in Peri Operation Period of Closed Fracture of Lower Limb/YAO Ping，WANG Qiang，GU Yun-feng.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15(15)：11-13
【Abstract】 Objective：To observe the influence of Department of Traumatology Analgesic Cream on blood rheological in peri operation period of closed fracture of lower limb and its effect on swelling and pain.Method：50 cases of fresh lower limb closed fracture patients with operation indications were randomly divided into two groups，the treatment group of 25 cases were treated with Department of Traumatology Analgesic Cream，the control group of 25 cases were given ice deposited.The blood rheology index，swelling degree，pain index of the two groups were observed.Result：The treatment group was superior to the control group in improving blood rheology，pain and swelling(P<0.05).Conclusion：Department of Traumatology Analgesic Cream improves hemorheology in perioperative period of lower limb fracture，and can relieve swelling and pain.
【Key words】 Department of Traumatology Analgesic Cream； Hemorheology； Fracture of lower limb； External application； Perioperative period
First-author’s address：Changshu City Hospital of Traditional Chinese Medicine，Changshu 215500，China
创伤性下肢骨折在骨科中的发生率较高。在围手术期，尤其是多发骨折，粉碎性骨折，由于创伤本身导致软组织、血管等损伤；骨折后下肢活动量减少；卧床等因素，使下肢静脉回流处于滞缓状态[1]，会造成血液黏度升高，表现为血液流变学指标的升高，可以影响骨折部位微循环，造成骨折部位血供不足、血运差，影响骨折的愈合[2]。局部的肿胀将增加切口皮肤坏死、感染、不愈合的发生率，延长术前准备时间，给患者造成更大的痛苦。伤科止痛膏是笔者所在医院根据经验方结合现代工艺制成的中药制剂，具有活血化瘀、行气止痛的功效，广泛用于骨折的早期治疗。本研究旨在探讨伤科止痛膏外敷对下肢骨折围手术期血液流变学的影响，及对肿胀、疼痛的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月-2016年6月在笔者所在医院骨科手术治疗的新鲜四肢骨折患者50例，将患者随机分为对照组和治疗组，其中，男36例，女14例；年龄18～60岁，平均38.12岁。对照组中，男17例，女8例；平均年龄37.23岁；治疗组中，男19例，女6例；平均年龄39.01岁。两组患者的性别、年龄以及骨折分型分布等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入标准
(1)符合下肢骨折诊断标准，性别不限，年龄为18～60岁。(2)骨折后48 h内住院；有手术适应证。(3)患肢无伤口或有轻微挫伤，但无需无菌纱布覆盖包扎者，即可以外敷伤科止痛膏患者。
1.3 方法
治疗组：患者入院后即开始外敷伤科止痛膏，药物组成：生大黄、延胡索、羌活、独活、当归、红花、苏木、血竭、栀子、公丁香、血余炭、细辛、石膏、甘草、薄荷。将伤科止痛膏均匀涂于一张专用棉纸表面，药膏厚度约为2 mm左右，面积约20 cm×30 cm(面积大小可调整)，再用一张棉纸覆盖，将制好的膏药覆盖骨折部，绷带适当缠绕固定，隔日更换1次，直至手术前一天。对照组：予以冰敷。两组术前均不使用静脉及口服的活血化瘀类中药。, http://www.100md.com(姚平 王强 顾云峰)
【关键词】 伤科止痛膏； 血液流变学； 下肢骨折； 外敷； 围手术期
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.15.006 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)15-0011-03
Influence Research of Department of Traumatology Analgesic Cream on Blood Rheological in Peri Operation Period of Closed Fracture of Lower Limb/YAO Ping，WANG Qiang，GU Yun-feng.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15(15)：11-13
【Abstract】 Objective：To observe the influence of Department of Traumatology Analgesic Cream on blood rheological in peri operation period of closed fracture of lower limb and its effect on swelling and pain.Method：50 cases of fresh lower limb closed fracture patients with operation indications were randomly divided into two groups，the treatment group of 25 cases were treated with Department of Traumatology Analgesic Cream，the control group of 25 cases were given ice deposited.The blood rheology index，swelling degree，pain index of the two groups were observed.Result：The treatment group was superior to the control group in improving blood rheology，pain and swelling(P<0.05).Conclusion：Department of Traumatology Analgesic Cream improves hemorheology in perioperative period of lower limb fracture，and can relieve swelling and pain.
【Key words】 Department of Traumatology Analgesic Cream； Hemorheology； Fracture of lower limb； External application； Perioperative period
First-author’s address：Changshu City Hospital of Traditional Chinese Medicine，Changshu 215500，China
创伤性下肢骨折在骨科中的发生率较高。在围手术期，尤其是多发骨折，粉碎性骨折，由于创伤本身导致软组织、血管等损伤；骨折后下肢活动量减少；卧床等因素，使下肢静脉回流处于滞缓状态[1]，会造成血液黏度升高，表现为血液流变学指标的升高，可以影响骨折部位微循环，造成骨折部位血供不足、血运差，影响骨折的愈合[2]。局部的肿胀将增加切口皮肤坏死、感染、不愈合的发生率，延长术前准备时间，给患者造成更大的痛苦。伤科止痛膏是笔者所在医院根据经验方结合现代工艺制成的中药制剂，具有活血化瘀、行气止痛的功效，广泛用于骨折的早期治疗。本研究旨在探讨伤科止痛膏外敷对下肢骨折围手术期血液流变学的影响，及对肿胀、疼痛的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月-2016年6月在笔者所在医院骨科手术治疗的新鲜四肢骨折患者50例，将患者随机分为对照组和治疗组，其中，男36例，女14例；年龄18～60岁，平均38.12岁。对照组中，男17例，女8例；平均年龄37.23岁；治疗组中，男19例，女6例；平均年龄39.01岁。两组患者的性别、年龄以及骨折分型分布等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入标准
(1)符合下肢骨折诊断标准，性别不限，年龄为18～60岁。(2)骨折后48 h内住院；有手术适应证。(3)患肢无伤口或有轻微挫伤，但无需无菌纱布覆盖包扎者，即可以外敷伤科止痛膏患者。
1.3 方法
治疗组：患者入院后即开始外敷伤科止痛膏，药物组成：生大黄、延胡索、羌活、独活、当归、红花、苏木、血竭、栀子、公丁香、血余炭、细辛、石膏、甘草、薄荷。将伤科止痛膏均匀涂于一张专用棉纸表面，药膏厚度约为2 mm左右，面积约20 cm×30 cm(面积大小可调整)，再用一张棉纸覆盖，将制好的膏药覆盖骨折部，绷带适当缠绕固定，隔日更换1次，直至手术前一天。对照组：予以冰敷。两组术前均不使用静脉及口服的活血化瘀类中药。, http://www.100md.com(姚平 王强 顾云峰)