国外文献陆续报道R-EPOCH方案治疗复发或难治性套细胞淋巴瘤的研究，不良反应主要为骨髓抑制，但均能耐受，疗效令人满意。笔者所在医院近2年有4例患者采用硼替佐米联合R-EPOCH方案治疗难治套细胞淋巴瘤取得较好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    4例患者均为笔者所在医院血液科2015年4月-2016年6月的住院患者，均经过世界卫生组织(WHO)2008年淋巴瘤分类标准确诊。其中男2例，女2例，年龄59～75岁。4例患者均经淋巴结活检及免疫组化病理诊断为套细胞淋巴瘤，且均有骨髓受累。病例1，男，59岁，临床分期为Ⅳ期，预后指数为4，既往3个疗程RCHOP，评估病情为PD；病例2，女，64岁，临床分期为Ⅳ期，预后指数为4，既往2个疗程RCHOP，2个疗程Hyper-CVAD，评估病情为PR；病例3，男，66岁，临床分期为Ⅳ期，预后指数为4，既往2个疗程RCHOP，1个疗程DHAP方案，评估病情为PD；病例4，女，75岁，临床分期为Ⅳ期，预后指数为4，既往4个疗程RCHOP ......