多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值分析(2)
阑尾炎多层螺旋CT平扫影像信息有限，究其原因有：首先，阑尾炎伴发蜂窝织炎或阑尾周围脓肿时，阑尾因自身病变和周围病灶影响而显示不清。其次，腹部脂肪少，肠管间隙紧凑致使阑尾难以显示[4-5]。本组病例平扫及增强重合性较高的征象有：阑尾外径增大、阑尾扩张积液、阑尾周围脂肪条纹征、阑尾结石。而增强对于阑尾壁本身的显示，以及邻近肠管强化变化情况有明显的优势，尤其对于阑尾蜂窝织炎继发性改变的显示具有重要意义。增强检查对于急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断具有重要的意义。在处理急腹症缺乏增强检查条件情况下，发现阑尾外径增大、阑尾扩张积液、阑尾周围脂肪条纹征、阑尾结石对急性阑尾炎的诊断有重要的提示意义。本文研究显示采取CT平扫可以明显观察到阑尾结石、周围脂肪条纹征和阑尾外径增大等指标明显表变化，其中阑尾结石有4例，占比33.33%；阑尾周围脂肪条纹征有8例，占比66.67%；阑尾外径增大3例，占比33.33%。而针对另外的52名急性阑尾炎患者，采取了CT平扫和增强检查后，两者有着不同优势和特点，其中阑尾结石、阑尾周围脂肪条纹征、阑尾官腔扩张积液、阑尾外径增大等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)；而在阑尾临近肠管强化、阑尾壁靶征、阑尾周围软组织密度、阑尾壁增厚等指标比较差异有统计學意义(P<0.05)。
综上所述，两种检查手段都能够作为临床阑尾炎诊断的重要检查技术，但是对于一些病征不典型的阑尾炎患者，采取增强检查手段能够进一步提高判断的准确性。
参考文献
[1]沈艳，刘金有64层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用[J].实用医技杂志，2014，3(10)：133-134.
[2]魏芳.急性阑尾炎的CT分级对外科术后病理结果预测分析[J].中国医学创新，2014，11(29)：219-220.
[3]张英格.多排螺旋CT扫描在儿童急性阑尾炎诊断中的应用研究[J].检验医学与临床，2014，8(8)：149-151.
[4]李福龙.普外科急性阑尾炎临床资料分析[J].医疗装备，2016，8(24)：228-230.
[5]齐金刚.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效分析[EB/OL].临床医药文献电子杂志，2016，6(4)：79-80.
[6]梁洪峰.急性阑尾炎临床治疗体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，10(95)：223-224.
[7]农霄.急性阑尾炎78例保守治疗体会[J].临床医学研究与实践，2016，22(9)：551-553.
[8]崔明勋.急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除术的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2016，5(9)：219-220.
[9]杨来华，王芬，丁冬生，等.MSCT阑尾腔内气体对急性阑尾炎诊断价值的探讨[J].中国中西医结合影像学杂志，2017，6(1)：187-188.
[10]王伟英.多层螺旋CT曲面重建技术在急性阑尾炎诊断中的价值[J].医学理论与实践，2017，8(4)：227-228.
(收稿日期：2017-06-29), http://www.100md.com(余锦文)
综上所述，两种检查手段都能够作为临床阑尾炎诊断的重要检查技术，但是对于一些病征不典型的阑尾炎患者，采取增强检查手段能够进一步提高判断的准确性。
参考文献
[1]沈艳，刘金有64层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用[J].实用医技杂志，2014，3(10)：133-134.
[2]魏芳.急性阑尾炎的CT分级对外科术后病理结果预测分析[J].中国医学创新，2014，11(29)：219-220.
[3]张英格.多排螺旋CT扫描在儿童急性阑尾炎诊断中的应用研究[J].检验医学与临床，2014，8(8)：149-151.
[4]李福龙.普外科急性阑尾炎临床资料分析[J].医疗装备，2016，8(24)：228-230.
[5]齐金刚.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效分析[EB/OL].临床医药文献电子杂志，2016，6(4)：79-80.
[6]梁洪峰.急性阑尾炎临床治疗体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，10(95)：223-224.
[7]农霄.急性阑尾炎78例保守治疗体会[J].临床医学研究与实践，2016，22(9)：551-553.
[8]崔明勋.急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除术的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2016，5(9)：219-220.
[9]杨来华，王芬，丁冬生，等.MSCT阑尾腔内气体对急性阑尾炎诊断价值的探讨[J].中国中西医结合影像学杂志，2017，6(1)：187-188.
[10]王伟英.多层螺旋CT曲面重建技术在急性阑尾炎诊断中的价值[J].医学理论与实践，2017，8(4)：227-228.
(收稿日期：2017-06-29), http://www.100md.com(余锦文)