术后随访1～6年，随访期内3例复发，1例发生全身转移，其余14例无复发。

    3 讨论

    鼻腔鼻窦恶性肿瘤治疗需根据患者病情应用手术、放疗及化疗等制定合适的个性化综合治疗方案，手术是综合治疗最重要的环节。传统手术包括上颌窦根治术、鼻侧切开术及面正中掀翻、颅面联合径路手术等，可获得良好的手术视野，使肿瘤基本上彻底切除，然而对隐蔽细微病变的观察与处理欠佳、鼻面部的正常解剖结构的损伤较大，术后面部留下瘢痕，严重影响患者术后生活质量[1]。鼻内镜技术自20世纪90年代开始运用于鼻腔鼻窦良性肿瘤的手术治疗，现已成为其首选治疗方法。由于鼻内镜手术具有观察精细、损伤小、术后恢复快及可提高患者术后生存质量等优点，随着手术微创的需求、鼻内镜技术的精进和手术器械的发展，鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术得以快速发展，但对手术适应症、治疗范围及手术治疗效果仍有争议。

    Roxbury等[2]研究认为鼻内镜鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术适应症为肿瘤累及鼻腔、副鼻窦及前颅底，手术禁忌癥为肿瘤侵犯颅内、眶内、硬腭、鼻骨及皮肤软组织。中华医学会在总结国内外大量学者研究成果后认为鼻内镜手术适应症包括肿瘤累及鼻中隔、鼻腔、副鼻窦、颅底及眶内 ......