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编号:13213737
胫腓骨骨折给予交锁髓内钉及外固定支架的临床干预效果评价(2)
http://www.100md.com 2017年11月15日 中外医学研究 2017年第32期
     1.2.2 对照组 本组实施外固定支架复位治疗。患者麻醉方式及手术体位同研究组。不严重的闭合性骨折,给予C臂下闭合手法复位辅以经皮整复针撬拨复位,完成复位后根据骨折灶的整体情况确定外固定进针点,在进针点处作以1 cm切口,而后应用组合式外固定架对其实施外固定治疗,即将加压连接杆置于患肢两侧,以半环弓固定连接杆两段,前方亦放置连接杆,将针体和连接杆以万向接头实施妥善的3D固定连接,最后以C臂透视复位良好后即可留置引流管,关闭切口并缝合。若是患者为复杂的开放性或粉碎性骨折,则给予切开直视下骨折复位并辅以钢丝/螺钉有限内固定,而后再给予外固定支架固定。

    1.3 观察指标与疗效评价标准

    1.3.1 疗效评价标准 以Johner-Wruhs细则评价两组胫腓骨骨折疗效[4]。(1)优:骨折临床愈合,膝踝关节整体生理功能基本恢复,步态正常且行走无疼痛,胫骨未发生成角畸形,胫骨短缩少于5 mm、胫骨扭曲低于5°;(2)良:骨折临床愈合,膝踝关节活动范围损失25%以内,无法对抗强劲力量,步态正常,疼痛轻,胫骨成角畸形低于5°,胫骨短缩范围5~10 mm,胫骨扭曲范围5°~10°;(3)可:骨折临床愈合,膝踝关节活动范围损失50%以内 ......
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