1.2 方法

    (1)对照组采用保守治疗。具体内容为：嘱咐患者适当休息，保证睡眠足够，避免负重，勿长时间行走，同时给予患者关节腔注射玻尿酸钠(生产单位：山东博士伦福瑞达制药有限公司；批准文号：国药准字H20067379；规格：

    2.5 ml∶25 mg)2.5 ml，于胫前肌腱内侧踝关节的标准穿刺点刺入关节腔，共进行3次治疗。在治疗过程中严格注意无菌操作，避免发生感染，同时辅以推拿进行治疗。(2)观察组采用踝关节融合术治疗。具体内容为：在手术前对患者进行常规检查，对患者正常、异常下肢的对线进行仔细评价，确定正确的旋转角度，并制定相应的手术方案。给予患者常规麻醉及消毒处理后，以患者踝关节前侧作切口，皮肤切口从腓骨尖近侧10 cm左右沿着腓骨干向下，于腓骨尖绕向前10 cm左右，至第四跖骨基底。于踝关节近端2 cm左右将腓骨截断，将其磨成斜面，避免留下锐性突起，同时将炎性滑膜组织切除，使用牵开器充分暴露脛距关节面，露出踝臼。术中观察患者关节炎病情情况，根据其程度选择相应的手术入路和固定方式，内外侧均需手术的患者可前方入路，内侧未发生病变而外侧皮肤良好可选择外侧入路。手术中松解患者内外侧软组织，纠正足外、足内翻畸形，将患者关节面彻底清理，并采用空心钉进行固定。踝关节的融合为背身中立位 ......