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编号:13241355
短暂性脑缺血发作的研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年2月15日 《中外医学研究》 2018年第5期
     2.3 生化检查

    一些实验室检查指标有助于TIA的诊断及病情评估。血糖、血脂等血液学检查有助于血栓形成原因的判断,而特殊的血液学检查对于遗传性血栓形成原因及抗磷脂抗体的早期发现具有重要价值。研究显示TIA患者血清缺血修饰蛋白水平明显高于急性脑梗死患者和正常健康人,而神经元特异性烯醇化酶水平明显低于急性脑梗死患者,认为在明确的急性神经功能异常的前提下,联合检测这两种血清指标有助于区别TIA与急性脑梗死[17]。微量白蛋白水平被视为动脉硬化的早期表现,有研究显示TIA患者与颈动脉粥样硬化呈明显的相关性,有助于患者颈动脉中内膜厚度的预测[18]。另有研究发,现血浆D-二聚体的水平增高对于后循环TIA患者近期发生脑梗死具有很高的预测价值,其预测TIA患者发生后7、30、90 d腦梗死发生风险时的曲线下面积均明显高于空腹血糖和超敏C反应蛋白,临床上积极检测血浆D-二聚体水平有助于减少TIA患者脑梗死的发生[19]。

    3 治疗

    3.1 危险因素的干预

    一些TIA患者的危险因素如高血压、高血糖、高血脂及不良生活方式等是可以进行有效干预的,其中高血压是TIA最重要的、可治疗但未引起足够重视的危险因素,积极防控高血压能降低TIA的发生率 ......
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