结肠支架在左半结肠癌急性梗阻中的应用现状(3)
双镜联合治疗是在支架置入术缓解梗阻后限期行腹腔镜手术的一种治疗方式，结合了支架植入术及腹腔镜两方面的优势，具有创伤小、出血少、恢复快等特点，给患者带来了更好的短期收益，更加符合微创的理念，但是长期效果较开腹无明显差异[27]。Kim等[28]认为在左半结肠癌性梗阻治疗中，双镜联合技术与Ⅰ期手术切除吻合比较，肿瘤对周围神经浸潤率明显增高。在支架置入术后行腹腔镜手术时机的选择及肿瘤对周围神经浸润对临床预后的影响仍然需要更多的研究。3.2 结肠支架置入术与化疗
结肠支架植入术可以快速缓解肿瘤梗阻的症状，为更早进行化学治疗的提供了机会，支架置入术联合新辅助化疗，也为部分无法切除的晚期结直肠癌伴梗阻的患者提供了新的治疗途径[29]。在使用贝伐单抗治疗期间，行结肠支架置入术后患者发生穿孔的风险明显提高[9]。不使用抗血管生成药的情况下 ......
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