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编号:13307282
IgAN的发病机制及临床治疗研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年4月15日 《中外医学研究》 2018年第11期
     虽然对IgAN进行了深入的研究,但目前为止针对该疾病还没有特异性治疗方法。目前主要的治疗目标是围绕着减轻炎症反应、控制血压和减少尿蛋白等途径来控制病情的进展,治疗IgAN的主要药物类型有免疫抑制剂、激素和抗高血压类药物和中药治疗等。除了药物治疗外,IgAN患者还应该注意饮食,低蛋白、低磷低盐,补充叶酸和维生素,避免感冒,注意呼吸道感染的预控,注意摄水量。

    3.1 免疫抑制剂

    免疫抑制剂多用于治疗进展性IgAN,进展性IgAN的病理特征为新月体形成伴肾功能快速下降、大量蛋白尿和高血压等。治疗IgAN的免疫抑制剂药物主要分为化学药物和生物药,化学药物包括环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)、硫唑嘌呤(Azathioprine,AZA)、来氟米特(Leflunomide,LEF)、霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil,MMF)、咪唑立宾(Imidazole,MZR)和在研的Fostamatinib等,一些在研的生物药包括利妥昔单抗(Rituxan)、奥法木单抗(Ofatumumab)和Atacicept等。单独应用免疫抑制剂治疗IgAN的情况较少,常常联合糖皮质激素治疗IgAN。有研究结果显示,钙调磷酸酶抑制剂在治疗IgAN上具有较好的疗效和安全性[10] ......
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