本组经下肢大隐静脉置入PICC静脉炎的发生率高于经上肢贵要静脉置入。经下肢置入PICC发生的18例静脉炎中，12例置管部位为小腿内踝上方，6例置管部位为膝关节上方。发生原因与静脉置入部位、操作者送管技巧、送管速度等因素有关。大隐静脉的解剖位置位于内踝前部，由于该静脉位于硬骨膜上，患儿运动时易摩擦，对血管造成机械性损伤；穿刺时选择内踝处，置管路径较长，反复送管易造成血管内膜损伤，而引起静脉炎[5]。因此，尽量选择粗、短、直、无静脉瓣的静脉穿刺，送管顺利者送管速度应均匀，不能过快，每次送管0.3～0.6 cm，使血管壁逐渐适应导管[6-7]。本组18例静脉炎处理上均用水胶体敷料贴于患处，3～5 d后症状消退。导管均留置到患儿静脉治疗结束。

    本研究经下肢大隐静脉置入未发生导管堵塞 ......