1.2 方法

    患者取坐位，术前行常规外耳道消毒并用1%盐酸丁卡因(江苏九旭药业有限公司生产，国药准字H20040583)鼓膜表面麻醉。两组均取2 ml注射器及7号针头于鼓膜前下方穿刺抽取鼓室内积液，而后对照组将地塞米松磷酸钠注射液(天津金耀药业有限公司生产，国药准字H12020515)5 mg于注射部位注入；研究组抽出鼓室积液后注入醋酸曲安奈德(浙江仙琚制药股份有限公司生产，国药准字H33020762)40 mg。均2次/周治疗，4次为1个疗程，术后常规使用抗生素7 d，随访2个月。

    1.3 观察指标及评价标准

    (1)临床疗效：临床症状与体征完全消失，鼓膜性状和色泽恢复正常，鼓室导抗图检查显示为“A”型或“As”型，骨气导差在10 dB HL以内，言语频率听阈在25 dB以内者为治愈；临床症状与体征明显改善，鼓膜性状和色泽基本恢复正常，鼓室导抗图检查显示为“A”型或“C”型，骨气导差减少超过10 dB HL，言语频率听阈降低超过15 dB者为显效；临床症状与体征轻微改善，鼓膜性状和色泽尚未完全恢复正常，鼓室导抗图检查显示为“A”型或“C”型，骨气导差减少超过10 dB HL，言语频率听阈降低超过15 dB者为有效；临床症状和体征未见任何改善，鼓膜性状和色泽改善不明显或加重，鼓室导抗图检查显示仍为“B”型，骨气导差减少低于10 dB HL ......