1.2 方法

    对照组采用传统带教方法，即根据教学大纲的要求，采用跟人或跟班实习的方法，由带教老师结合大纲与自身实践经验，进行临床教学，持续4周。优化组在对照组基础上进行优化，具体方法如下：第一，明确带教重点。将脊柱外科专业的重点内容打印成册，带教老师及学生人手一份。其中基础内容包括脊柱、椎间盘、脊神经、脊髓等概念、解剖结构、功能等，专业内容中包括轴线翻身、患者搬运、床上大小便器使用方法等，使学生了解颅骨牵引的观察护理及相关功能锻炼方法[6]。第二，前期带教。第1周带教时，告知实习生脊柱外科实习的目标及重点，包括周重点、周目标、考试重点等[7]。带领实习生熟悉科室环境，了解常见病种、专科药物设备的使用等。通过图表的方式，讲解脊柱、脊神经、椎间盘、脊髓等概念、解剖结构等，并采用案例法，介绍不同部位的生理作用。向实习生示范带教专科操作，例如翻身、搬运等，使实习生能正确掌握基本护理内容。第三，中期带教。带教老师带领实习生一起查房，对重点患者进行床头交接[8]。指导实习生通过专科技术进行临床护理，操作时带教老师应在一旁监督。带领实习生进行健康教育，一般以典型病例为主。每周安排1次专科理论讲座，2 h/次，带教老师通过人体模型、解剖图片、病例资料等方式，加强与学生的沟通 ......