1.2.2 适应证 肥胖型NIDDM，尤其有高血脂者，协助胰岛素治疗IDDM。

    1.2.3 禁忌证 (1)饮食控制和运动疗法既有效的NIDDM；(2)单用治疗IDDM；(3)容易合并酸中毒的疾病，如肺心病、心力衰竭、呼吸衰竭、高热、肝肾功能不全。

    1.2.4 用法 苯乙双胍50～100 mg/d，二甲双胍0.5～2.0 g/d，正丁双胍150～300 mg/d。

    1.3 新的口服降糖药

    为葡萄糖苷酶抑制剂，制剂有阿卡波糖(Acarbose)、米格列醇(Miglitol)、乙格列酯(Emiglitate)等，该类药抑制小肠酶系，降低餐后的血糖高峰，持续地兴奋胰岛素分泌，单用或与磺脲类合用治疗NIDDM，与胰岛素合用治疗IDDM。目前报道多的是阿卡波糖，它能阻断可吸收的糖在胃肠道内的消化，并能减少饭后葡糖糖的增加，可用于治疗饮食控制和其他方法无效的患者[6-8]。试验结果表明，1 000例中有55%在服用阿卡波糖空腹及饭后血糖降低，不良反应有肠胃胀气，剂量大时能引起腹泻。微生物产生的乙格列酯及其衍生物 ......