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编号:13383492
头孢哌酮与舒巴坦治疗急诊重症感染的临床效果评价(1)
http://www.100md.com 2019年4月15日 《中外医学研究》 2019年第11期
     【摘要】 目的:评价头孢哌酮与舒巴坦治疗急诊重症感染的临床效果。方法:选取2015年2月-2017年2月笔者所在医院急诊重症感染患者200例,采用抽签法的分组形式将其平均分为试验组与对照组,每组100例。对照组行常规治疗,试验组行头孢哌酮联合舒巴坦治疗,对比两组治疗效果、住院时间与感染恢复时间指标、生活质量评分及不良反应情况。结果:经过调查,试验组的总有效率优于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住院时间(7.11±1.12)d,感染恢复时间(7.11±1.12)d,对照组分别为(15.22±1.23)、(11.23±1.23)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的不良反应发生率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组社交(48.11±1.11)分,躯体(48.25±1.11)分,情感(47.99±1.11)分,试验组社交(65.22±1.45)分,躯体(65.46±1.45)分,情感(64.46±1.45)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊重症感染治疗过程中,采用头孢哌酮联合舒巴坦药物治疗,能够加快康复速度,预防不良反应,具有较高的推广价值。

    【关键词】 头孢哌酮; 舒巴坦; 急诊重症感染

    doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2019.11.071 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)11-0-03

    重症感染属于急诊工作中较为常见的病症,在患者出现重症感染之后,如若无法及时有效的治疗,将会导致生命安全受到威胁。目前,在急诊重症感染患者实际治疗的过程中,一直都采用抗感染类型的药物开展治疗工作,虽然可以取得良好成效,但是,还会发生不良反应问题,严重影响救治效果[1]。因此,在急诊重症感染实际治疗的过程中,应探索最佳的药物治疗措施。针对于此,下文分析筆者所在医院2015年2月-2017年2月急诊重症患者200例,评价头孢哌酮联合舒巴坦在其中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在2015年2月-2017年2月笔者所在医院急诊重症感染患者中选取200例作为本次的研究对象,纳入标准:经检查符合重症感染的诊断标准[2];感染时间不超过4周。排除标准:对本次研究所采用的药物过敏;拒绝参与本次研究。通过抽签法的形式将其平均分为两组,即试验组与对照组,每组100例。对照组中年龄最大77岁,最小20岁,平均(45.22±1.23)岁,男67例,女33例。平均病程(1.55±0.23)周。急性脑出血意外引发的重症感染50例,胆管重症感染30例,慢性阻塞性肺疾病重症感染20例。试验组中年龄最大78岁,最小21岁,平均(45.23±1.24)岁,男68例,女32例。平均病程(1.56±0.24)周。急性脑出血意外引发的重症感染51例,胆管重症感染19例,慢性阻塞性肺疾病重症感染30例。通过SPSS 17.0软件统计两组患者的基本资料,差异无统计学意义(P>0.05)。患者对本次研究知情并签署参与研究的同意书。

    1.2 方法

    对照组进行常规治疗,进行盐酸多西环素分散片(Doxycycline Hyclate Disperible Tablets,大连泛谷制药有限公司,国药准字H20060484,批准日期2012-01-19)药物皮肤测试,在无过敏反应之后剂量为0.1 g/次,2次/d,连续治疗半个月[3]。与此同时,应对症开展外科的抗感染治疗工作。

    试验组采用头孢哌酮联合舒巴坦进行治疗。注射用头孢哌酮钠与舒巴坦钠(Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection,悦康药业集团有限公司,国药准字H20043011,批准日期2015-11-11)4.0 g,2次/d,葡萄糖注射液500 ml(福州海王福药制药有限公司,国药准字H35020289,批准日期2015-09-24)静脉滴注,连续治疗半个月[4]。

    1.3 观察指标及判定标准

    (1)在治疗之后,所有症状消失,可以判定成为痊愈;在治疗之后,症状改善,判定为有效;在治疗之后症状未改善甚至加重,判定为无效。本次研究中的治疗效果采用总有效=痊愈+有效的形式计算[5]。(2)记录住院时间、感染恢复时间、不良反应情况。(3)采用调查问卷法评价生活质量,主要评分项目为社交、躯体及情感,每项总分为50分,分数越高证明生活质量越好[6]。

    1.4 统计学处理

    本研究采用SPSS 17.0软件进行数据统计和分析,计量资料符合正态分布,以(x±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料以率(%)表示,组间比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 治疗效果

    对比两组的总有效率,对照组低于试验组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 不良反应

    对比两组的不良反应,对照组的发生率高于试验组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    2.3 住院时间及感染恢复时间

    对比两组的住院及感染恢复时间,试验组优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

    2.4 生活质量评分

    对比两组的生活质量评分,试验组高于对照组,组间对比组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表4。

    3 讨论

    急诊重症感染主要是在机体病原微生物感染之后所诱发的病症,在发病之后会导致抵抗力降低,发生脏器功能异常的问题[7]。经过调查可以得知,急诊重症患者中有70%会出现感染,感染率较高,对身心健康及生命安全等都会造成较为严重的影响,难以维护生命安全[8]。且在不同时间出现不同程度的感染,会导致患者发生不同程度的器官异常问题,甚至致死。所以,在实际治疗的过程中,需要合理地掌握治疗时间,并根据临床症状与感染情况等针对性地开展治疗工作[9]。当前,在临床诊疗过程中,经常会出现严重的抗生素药物使用问题,导致感染治疗的难度增加,而多数急诊危重症患者的发病情况较为危急且严重,并且各类因素较为复杂,抵抗力较低,诊断工作较为困难,如若不能及时的开展诊断工作,将会导致延误病情,甚至治疗无效。所以,在急诊重症患者感染的过程中,需要开展细菌培养以及各方面的检查工作,在了解病原菌特点的情况下,合理采用药物开展治疗工作,提升治疗效果[10]。, http://www.100md.com(连秋明)
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