(3)血管痉挛。PCI术中，球囊或支架对血管壁的扩张牵扯、血管再通后灌注压的突然增加、血栓碎裂和血小板脱颗粒释放缩血管因子等都会引起血管痉挛，导致冠脉血流减少[5]。

    尼可地尔有双重作用，分别为开放K+-ATP通道和硝酸酯类的血管扩张作用，这两种作用对急性冠脉综合征患者PCI相关性无复流均有预防和改善作用。(1)作为K+-ATP通道开放剂，尼可地尔可以开放血管平滑肌上的K+-ATP通道，增加K+的细胞内流出，使线粒体膜去极化，抑制Ca2+流入，减少钙超载，而降低细胞内Ca2+浓度，线粒体功能得以恢复，腺苷三磷酸的生成增多，从而缓解缺血对机体的损伤。Ca2+流入减少，细胞膜超极化，动作电位时程缩短，使再灌注部位心肌早期和晚期后除极化减少，减少心律失常的发生。Ca2+内流减少，冠状动脉微血管扩张，对抗血管痉挛，降低微血管阻力，减少无复流现象的发生[6]。缺血后再灌注导致大量氧自由基突然释放 ......