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编号:13534902
新生儿狼疮综合征2例(2)
http://www.100md.com 2019年9月15日 《中外医学研究》 201926
     (有下降趋势),CRP 56.9 mg/L(↑),出生后3天出现反复消化道出血、发热(37.6 ℃~38.7 ℃)、心率慢(HR 60~80次/min),予加强抗感染、多巴酚丁胺及肾上腺素正性肌力、营养心肌等处理,上述症状无明显改善。出生1周起四肢水肿,逐渐呈腊肠样改变、非凹陷性(见图1D)。查抗核抗体谱12项提示抗SSA抗体(+)、抗Ro52抗体(+),余阴性;体液免疫:C3 0.452 g/L(↓)、IgM 0.26 g/L

    (↓),IgE/IgG/C4(-);血沉(-);RF(-);细胞免疫:NK 2.37%(↓);甲状腺功能:FT3 2.2 pmol/L(↓),TPO 38.4 IU/ml(↑),FT4/TSH(-);

    心电图:窦性心动过缓,部分导联ST-T改变;心脏彩超示三尖瓣少许反流。母亲及姐姐有皮肤角化相关病史,患儿出生后皮肤干燥、乳头皲裂,反复消化道出血、发热、血小板减少、心率慢,TPO升高,SSA抗体、抗Ro52抗体均(+),诊断新生儿自身免疫性疾病,狼疮综合征可能。予地塞米松0.25 mg/(kg·d),分2次静滴 ......
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