1.3 观察指标及评价标准

    (1)所有患者均随诊，并在术后1～2个月复查CT或进行MR增强检查。近期疗效评价标准：影像学检查提示病灶区无强化区或病灶消失，为病灶完全灭活;影像学检查提示病灶区有部分强化区，病灶较术前缩小，为病灶部分灭活;影像学检查提示病灶区无坏死区，病灶较术前无缩小或增大，为治疗无效。(2)记录患者一般情况，包括住院时间、手术成功率。(3)观察患者术后不良反应。

    2 结果

    2.1 18例患者一般情况

    19枚病灶在CT导引下均一次穿刺成功，并在病灶区形成2.5～3.5 cm不等的低密度冰球影。患者平均住院时间为11.6 d;平均术后住院时间为5.1 d;手术成功率为100%。

    2.2 近期疗效

    氩氦刀冷冻消融术后1～2个月复查CT或MR增强检查显示，19枚病灶完全灭活15枚(79%)，部分灭活4枚(21%)，治疗无效0枚。18例患者术后复查AFP，转阴率为72%(13/18)。

    2.3 18例患者术后不良反应情况

    18例患者在治疗过程中均未出现大出血、肝破裂等严重并发症，无死亡情况。术后低热4例，切口少量渗血1例，术区疼痛1例，右侧胸腔少量积液1例，少量气胸1例，经保守治疗后均自行恢复。

    2.4 病例介绍

    1例肝右叶小肝癌术前、术中及术后检查，见图1 ......