中医将本病归为“脾约”“便秘”范畴，多因情志不畅、饮食不节、年老体虚或感受外邪等因素导致脏腑功能失调，特别是脾胃功能失调，从而导致大肠传导失司，气机不畅，糟粕内停于肠道。老年髋部骨折术后患者脾胃虚弱，运化失司，升降失调致浊气存中，从而出现腹胀、便秘等。本次研究采用加味调胃承气汤治疗老年髋部骨折术后胃肠功能失调。加味调胃承气汤以调胃承气汤为主方，方中以大黄泻热通下，芒硝咸寒润下，甘草缓中以和大黄、芒硝之寒性;又因老年患者术后体虚脾弱，再加人参、黄芪补脾胃之中气，体现祛邪扶正之意。现代药理研究显示，调胃承气汤中的蒽醌类物质具有通便作用，此外，黄酮类、糖苷类、二苯乙烯苷类等含量也较高，对消化系统有显著的调节作用[15-16]。

    本次研究显示，与西药相比，加味调胃承气汤在改善便秘，促进肠道排气方面的功效更为显著。肠道菌群与胃肠道功能密切相关，且互为因果关系，因此正常的菌群比是保证机体免疫功能及胃肠道功能的重要因素。现代研究显示，肠道菌群对正常的肠内稳态至关重要，不同菌株可能对便秘有不同的影响[17]。研究显示，增液汤能诱导老年便秘大鼠肠道微生物群发生改变[18]。清热解毒类中药多具有抑菌功效 ......