2.2 经口胆道镜取石术

    经口胆道镜取石术属于非创伤疗法，经口胆道镜有三种类型，当前应用最多的为母子系统纤维胆道镜，结石清除率及复发率均较高，对于Ⅰ、Ⅱ级及以上的肝内胆管结石患者采用该种治疗方式存在一定局限性，所以临床应用范围狭窄，但将该种手术方式与体外冲击波碎石术相结合可取得较好的治疗效果[12]。

    2.3 经内镜乳头括约肌气囊扩张术

    该种手术方式侵袭性较小，可减少对括约肌解剖结构的破坏，手术后患者Oddi括约肌功能基本恢复正常，并且对于直径<8 mm的结石采用该种手术方式治疗远期并发症与复发率明显较低，与内镜下逆行胰胆管造影联合治疗肝内胆管结石可取尽结石，且无明显并发症[13]。

    3 手术治疗

    3.1 传统肝切除术

    肝切除术是治疗肝内胆管结石的基础术式，在治疗的过程中该种方式的疗效显著于非肝切除术，可将患者变形的胆管以及病灶完全切除，不但可除尽结石，还可解决梗阻问题，降低复发率及再手术率[14]。非规则性肝切除术仅适用于单纯单侧结石患者，对患者创伤较大，并且术后残留结石较多，极易损伤血管，造成胆瘘。对于肝内胆管狭窄合并结石及分布范围严格的肝纤维化萎缩患者可给予规则性肝切除术治疗 ......