3 讨论

    临床将未采取人工方法，在妊娠12周前妊娠终止的定义为早期自然流产，发生率为10%～15%。近年来，国内不同地区流行病学调查发现早期自然流产发生率呈现上升趋势。从福建地区的调查研究看，该地区人们的承受巨大生活压力、男性结婚年龄偏大致精子遗传异常发生率增大及生态环境等是造成女性早期自然流产发生的主要因素。从流行病学看，本地区早期自然流产率随生育年龄主要是20～34岁育龄妇女;同时，调查表明该地区的月经初潮年龄18岁及以上早期自然流产率高于18岁以下女性。

    自然流产多发生在妊娠早期的原因较多，主要集中在母体免疫功能异常、胚胎染色体异常、感染及甲状腺功能减退等方面，早期自然流产病因复杂，给临床医生诊断与治疗带来较大的难度[6]。以往有研究指出，健康孕妇子宫动脉血流指数会随着孕周的增长而呈下降的趋势，说明子宫随着孕周的增长，子宫胎盘血流供应会增加[7-8]。本研究在对两组孕妇子宫动脉血流指数分析中显示，在研究组干预前，即入院时研究组RI、PI及S/D值均高于对照组(P<0.05)，在干预后研究组孕妇的孕27、36周末时RI、PI及S/D值均有改善，组内差异有统计学意义(P<0.05)，但与对照组同期对比差异无统计学意义(P>0.05)，提示早期自然流产孕妇的子宫动脉血流指数高于正常孕妇，分析其原因主要是因为在正常状况下为了满足胚胎生长发育的需求，螺旋动脉管腔会扩大，管壁弹性会降低 ......