1.2.2 护理干预

    1.2.2.1 术前心理护理 患者入院后，对患者乳房皮肤情况进行观察，判断是否存在肿物溃烂情况、伤口流血流脓性质及量、颜色变化，适当配合伤口换药处理，予以有效消炎、止痛干预。患者刚入院，对环境陌生，缺乏对疾病认知，对手术恐惧，自身会产生巨大心理压力。医护人员帮助患者熟悉医院环境，讲解疾病相关知识及病程进展情况，同时介绍手术成功病例并减轻患者焦虑、悲观及失望心理。建立社会支持系统，指导家属关心、爱护患者，体会家庭温暖及价值，鼓励病友之间交流。

    1.2.2.2 常规准备 医师开具手术医嘱后，简要讲解手术名称、时间及麻醉方式。并遵医嘱进行备皮(双侧腋窝、胸部、上腹部，双侧锁骨、同侧肩胛骨，包括术侧上臂上1/3和腋下，清洁脐孔下至大腿上1/3，包括会阴部皮肤及两侧趾髂后上棘)。期间注意对乳头、乳晕及脐部皮肤清洁。剃毛过程中，注意保暖，避免损伤皮肤。取皮区域禁止应用碘酒消毒。做好术前配血、准备术中用物。教会患者咳嗽训练，告知患者如何在床上大小便及管道护理方式、注意事项。术前1 d询问患者是否有月经、感冒等不适。对患者生命体征进行监测，告知患者术前禁食8 h、禁饮6 h。睡觉前依据患者情况可适当予以安眠药，保证充足睡眠。数日当日监测生命体征，将随身物品取下，指导患者放松心情维持良好心理状态。术前遵医嘱留置尿管并术前用药。

    1.2.2.3 术后病情观察 当患者返回病房后，与患者直接进行对话，患者可对答切题、意识清醒。遵医嘱予以心电监护、流量吸氧6 h。对皮瓣颜色、皮瓣温度及皮瓣张力，皮瓣血供动静脉回流情况及毛细血管充盈时间进行观察。术后至次日早晨 ......