经阴道超声检测滋养细胞血流信号诊断剖宫产后瘢痕早期妊娠的价值(2)
1.3 观察指标将经阴道超声检测结果与术后病理结果进行对比,计算经阴道超声诊断符合率,对超声声像图特征进行分析。
2 結果
2.1 经阴道超声检测结果分析
本组患者经阴道超声检测后20例和术后病理诊断结果相符,出现2例漏诊,诊断符合率为90.91%(20/22),妊娠囊嵌于子宫瘢痕处14例(63.64%),妊娠囊完全处于宫腔内或宫腔中下段1例(4.55%),团块型5例(22.72%),见表1。
2.2 超声声像图特征分析
妊娠囊嵌于子宫瘢痕处:经阴道超声检测出14例,未出现漏诊,超声显示孕囊内可见卵黄囊。孕囊着床于子宫切口处,附着处子宫肌层变薄,或连续性中断,表现为朝宫腔突出,呈“茄”形。CDFI检测显示,瘢痕处孕囊周边有簇状或片状的血流信号,色彩鲜明,RI<0.5,频谱为单向或双向。
妊娠囊完全处于宫腔内或宫腔中下段:病理诊断出3例,超声1例诊断正确,即超声可见孕囊完全在宫腔内,有胚芽,且长度约2.0 cm,超声显示为宫内早孕,宫腔下段前壁有6 cm×5 cm大的混合性团块,CDFI显示切口区团块周边的滋养细胞血流信号较为丰富,疑似瘢痕妊娠。2例漏诊,即无滋养细胞血流信号,超声显示为宫腔下段早孕,经术后病理诊断证实为瘢痕妊娠。
团块型:超声检出5例,均经术后病理诊断证实,子宫下段前壁切口有团块回声 ......
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