流行性乙型脑炎低场MRI(0.2T)表现分析
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[摘要] 目的 探讨流行性乙型脑炎低场MRI的表现特征。 方法 回顾分析昭通市第一人民医院2012年7～9月临床确诊的5例乙型脑炎MRI影像，年龄5～21岁，其中儿童4例，成人1例。在发病2～15 d行MRI检查，均行常规T1WI、T2WI、FLAIR和DWI扫描，4例行钆喷酸葡胺(GD-DTPA)增强检查。 结果 5例患者颅内病变均累及双侧或单侧丘脑，其中3例对称性发病并累及双侧基底节区和脑干，1例累及左侧丘脑和桥臂，1例仅累及右侧丘脑。T1WI低/稍低/等信号、T2WI高信号，FLAIR高信号，DWI明显高信号/稍高信号，增强无强化。 结论 乙型脑炎MRI表现具有特征性，以丘脑双侧性或单侧性受累为主，其次为基底节区、脑干等，DWI有利于病灶的早期发现。
[关键词] 流行性乙型脑炎；0.2T MRI；影像表现
[中图分类号] R445.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)05-120-03
流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B)简称乙脑，又称日本脑炎，是由乙型脑炎病毒导致的脑实质炎症为主要病理改变的急性中枢神经系统传染病。主要在夏秋季经蚊虫传播，儿童对乙型脑炎病毒普遍易感，其起病急骤，症状较重，病死率和致残率高。临床以持续高热、剧烈头痛、呕吐、抽搐、意识障碍，甚至出现呼吸衰竭为主要表现。现就昭通市第一人民医院2012年7～9月收治的5例乙脑MRI表现进行分析，探讨其低场MRI影像特征。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集昭通市第一人民医院2012年7～9月临床确诊为乙脑的5例病例，临床主要表现：高热、头痛、抽搐、脑膜刺激征、意识障碍等，血清学特异性IgM阳性。其中男4例，女1例，年龄分别为：5、7、12、15、21岁，平均12岁，患者于发病2～15 d行头部MRI检查均具有阳性表现。
1.2 MRI检查
使用美国GE SignaR Profile 0.2T永磁型MRI扫描仪，应用头颅表面线圈。2例患儿口服10%水合氯醛催眠(剂量为0.5 mL/kg)，3例经静脉推注丙泊酚镇静催眠(剂量为4 mL/次，据需要间隔2 mL/次)。5例患者均行常规SE系列横轴位T1WI、T2WI、FLAIR、DWI扫描 ......
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