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编号:13170638
鼻出血患者的观察及护理(2)
http://www.100md.com 2013年3月1日 王凤菊
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    参见附件。

     3.7.2 术后护理 (1)病情观察:超选择性动脉栓塞术后卧床24 h,头部略抬高,避免鼻腔再次出血而呛入气管。监测体温、血压、脉搏、呼吸、氧饱和度,1次/h至平稳。(2)右下肢循环的观察:保持右股动脉穿刺处的敷料包扎完好,用0.5 kg的盐袋压迫6~8 h,患侧下肢制动24 h。密切观察局部有无出血、血肿,足背动脉搏动及肢体温度、皮肤颜色、感觉情况。(3)观察有无再出血:观察患者鼻腔有无出血及出血量,及时通知医生处理。(4)观察有无并发症:股动脉栓塞和栓子脱落是超选择性动脉栓塞术后严重并发症,股动脉栓塞可以导致足动脉搏动消失、患肢麻木、疼痛等症状;栓子脱落可以引起颈内动脉和肺的栓塞,出现偏瘫、失明、昏迷、脑水肿、窒息,严重者可导致死亡[6]。18例患者未出现此并发症。发热、疼痛是头颈部血管栓塞后最常见的并发症,疼痛多出现在栓塞侧的头面部和牙齿,由于血管被栓塞后局部组织缺血、缺氧所致。本组有3例出现面部疼痛、麻木、感觉减退,2例出现舌体肿大、张口困难。向患者解释疼痛原因,局部热敷、理疗、必要时给止痛药物,1周后基本恢复。栓塞剂明胶海绵可引起吸收热,一般不需要处理。本组患者有5例出现低热 ......

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