肥胖患者腹腔镜巨大子宫全切术临床分析(1)
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[摘要] 目的 探讨肥胖患者行腹腔镜巨大子宫全切术的手术技巧及可行性。 方法 将行腹腔镜巨大子宫全切术的患者按体重指数分组，肥胖组(研究组)41例，正常体重组(对照组)40例，比较两组患者手术的时间、出血量、术后排气时间、术后住院天数、手术并发症等。 结果 两组患者均无一例中转开腹，无严重并发症发生，两组的手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)，术中出血量、术后HGB下降值、排气时间、切口甲级愈合率、住院天数等两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 肥胖患者行腹腔镜巨大子宫全切术具有可行性，术中及术后并发症同体重正常患者相比较无明显差异，但手术时间相对延长。
[关键词] 肥胖；大子宫；腹腔镜子宫全切术
[中图分类号] R713.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)10-201-03
1998年Koh[1]首次报道了腹腔镜子宫全切术(total laparoscopichysterectomy，TLH)，目前TLH在我国已逐渐应用于临床，腹腔镜下巨大子宫全切术手术技术日益成熟[2-4]。本院于2010年12月～2012年6月，对子宫超过12孕周大小、诊断为子宫肌瘤、子宫腺肌症的41例患者施行了TLH，探讨肥胖患者行腹腔镜巨大子宫全切术的可行性，总结手术技巧，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年12月～2012年6月在本院诊断为子宫肌瘤、子宫腺肌症的肥胖患者行腹腔镜巨大子宫切除术41例，作为研究组，随机抽取同期子宫不大于3个月妊娠大小的正常体重患者40例，作为对照组。标准参考《2007年中国肥胖病外科治疗指南》[5] ......
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