去甲氧柔红霉素治疗老年急性髓系白血病
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[摘要] 目的 探讨去IDA治疗老年AML的临床疗效。 方法 根据治疗方法不同将42例患者分为观察组和对照组(各21例)，观察组给予IDA+Ara-C的联合化疗方案治疗，对照组给予DNR联合Ara-C化疗方案治疗。 结果 观察组总有效率为90.5%，明显优于对照组的61.9%( P<0.05)；两组均有不同程度不良反应出现，但两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 IDA是一种治疗老年AML疗效可靠的抗肿瘤药物，具有较高的完全缓解率，可作为缓解老年AML的最佳治疗方案之一。
[关键词] 急性髓系白血病；老年；去甲氧柔红霉素；柔红霉素
[中图分类号] R733.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)12-71-02
急性髓系白血病(AML)占全部急性白血病的70%左右[1]，是一种老年人常见的血液系统疾病，其发病率随着年龄的增长而逐渐上升；近年来，其发病率呈逐年上升趋势，严重危害着老年人的生命健康。目前，治疗AML的经典方案是柔红霉素(DNR)及阿糖胞苷(Ara-C)联合化疗，但其完全缓解率并不十分理想；去甲氧柔红霉素(IDA)作为新型的蒽环类药物，具有与DNA结合力强、细胞内浓度高及心脏毒性较小等优点，故能够较之柔红霉素具有更强的治疗白血病的作用和优越性[2]。近年来我院对AML患者采用IDA+Ara-C的联合化疗方案进行治疗，并与同期采用DNR联合Ara-C化疗方案进行对比观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年3月～2013年1月期间我院收治的老年急性髓系白血病患者42例，全部患者均符合《血液病诊断及疗效标准》[3]中急性髓系白血病的诊断标准，均为初治。将42例患者根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，各21例。观察组中，男14例，女7例；年龄60～75岁，平均(68.1±5.2)岁，其中M1型1例、M2型15例、M4型3例、M5型2例。对照组中，男13例，女8例；年龄60～76岁，(67.8±5.5)岁；其中M1型1例、M2型16例、M4型2例、M5型2例。两组患者在性别、年龄、白血病类型等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
观察组患者给予静脉注射IDA 8～10 mg/(m2·d) ......
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