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编号:13156552
中西医结合治疗动脉硬化闭塞症临床观察(2)
http://www.100md.com 2013年7月15日 肖光辉 何立刚 曹建春
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    参见附件。

     岁,平均病程(13±3)年,其中Ⅰ期患者18例,Ⅱ期患者14例。对照组33例,男20例,女13例。年龄53~78岁,平均(66.5±11)岁,平均病程(12±4)年,其中Ⅰ期患者20例,Ⅱ期患者13例。经统计学处理,两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 治疗组 内服中药温经散寒、活血止痛、软坚化痰。方药:制附子12 g,桂枝12 g,干姜8 g,当归15 g,丹参20 g,乳香12 g,没药12 g,海藻12 g,牡蛎30 g,法半夏10 g,川牛膝10 g,甘草6 g。水煎服,1剂/d。同时静推前列腺素E1 10 μg (凯时注射液),1次/d。口服拜溶阿司匹林100 mg/次,1次/d。

    1.2.2 对照组 0.9%的氯化钠注射液10 mL加入凯时注射液10μg,缓慢静脉注射,1次/d;拜阿司匹林100 mg,1次/d。30 d为1个疗程,两组观察期均为30 d。

    1.3 观察指标

    观察治疗前后的疗效,临床症状与体征的变化。主要观察静息痛、间歇性跛行、皮肤温度和肤色。实验室检查血流变学指标。

    1.4 疗效标准

    参照中国中西医结合学会,周围血管疾病专业委员会制定的诊疗标准制定近期疗效标准[2]。临床治愈:临床症状基本消失;肢体末梢血液循环障碍明显改善;步行速度每分钟100~120步,能持续步行5001 m 以上且无不适。显效:临床症状明显改善;肢体末梢血液循环有改善;步行速度每分钟100~120步,能行走5001 m左右。进步:临床症状减轻;肢体末梢血液循环有改善;步行速度每分钟100~120 步,能行走3001 m 左右。无效:症状和体征无改善,甚至加重。30 d为1个疗程,1个疗程后进行疗效。

    1.5 统计学处理

    结果采用 SPSS16.0统计软件包,计量资料用t检验,以()表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    治疗后两组疗效比较,见表1。其主要症状、体征及血液流变学比较见表2~3。

    3 讨论

    随着人们生活水平的提高,社会老龄化、营养过盛、食物结构不合理等问题日益突出,高血压病、糖尿病、高血脂症等代谢性疾病的发病率也日益增高。下肢动脉硬化闭塞症作为动脉粥样硬化累及周围动脉的一种临床表现 ......

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