血液灌流HP联合血液滤过CVVH在SIRS中的应用
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[摘要] 目的 观察血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)在全身炎症反应综合征(SIRS)中的临床应用价值。 方法 选择50例诊断为SIRS的患者，依照治疗方法将其随机为两组，观察组(n=25)患者采用血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)治疗，对照组患者单纯采用血液滤过(CVVH)治疗；对比两组患者的临床效果。 结果 治疗后，两组患者的体温、心率、白细胞计数以及血乳酸、细胞因子等均较治疗前出现显著降低(P<0.05)，且观察组患者的各指标下降程度更加明显(P<0.01)。 结论 在SIRS出现早期联合应用血液灌流及血液滤过能更好地阻断SIRS的发展，降低死亡率，从而获得较好的治疗效果。
[关键词] 全身炎症反应综合征；持续高容量血液滤过；血液灌流
[中图分类号] R459.7 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)01-66-03
全身炎症反应综合征(systemicinflammatorm response syndrome，SIRS)是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。危重患者因机体代偿性抗炎反应能力降低以及代谢功能紊乱，最易引发SIRS。严重者可导致多器官功能障碍综合征(MODS)。血液灌流(HP)、血液滤过(HF)是常用的血液净化方法，其较高的临床应用价值已经被较多报道证实[1]。本研究选择了25例SIRS患者采用HP+CVVH进行联合治疗，临床疗效令人满意，现将有关资料和结果整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2012年2月于我院接受治疗的50例符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准的危重患者作为研究对象，其中，所有SIRS患者均满足2008年美国胸科医师学会和危重医学会共同会议制订的标准[2]中的2项或2项以上。标准2项或2项以上者。其中，男31例，女19例；年龄最小48岁，最大72岁，平均(48.5±14.6)岁；感染性SIRS 36例，非感染性SIRS 14例；急性脑血管意外26例(包括出血性20例、缺血性6例)，复合伤8例，出血性休克7例，感染性休克7例，重症胰腺炎2例。根据不同的治疗方案将所有患者随机分为2组，即观察组(n=25)和对照组(n=25)；2组患者在一般资料方面的差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
观察组中的25例患者采用血液灌流(HP)联
合血液滤过(CVVH)治疗 ......
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